Okategoriserade

Social gemenskap ända in i döden.

Det är inte så ofta samhällsdebatten handlar om den sista tiden i livet. I takt med att coronaviruset tog sig in på särskilda boenden för äldre, i hemtjänsten och i samhället i stort blev döden påtagligt närvarande för många av oss. För äldre blev konsekvenserna av spridningen av covid-19 mycket stora. Smittan fick fäste på boenden, många äldre har blivit svårt sjuka och dött. Mot den bakgrunden infördes ett tillfälligt besöksförbud på särskilda boenden för äldre för att slå vakt om de som var allra mest sköra och utsatta i samhället.

Det är samtidigt intressant att fundera över vad konsekvenserna för äldre av den ökade isoleringen innebar? Redan innan pandemin fanns behovet av att bryta äldres isolering och ensamhet. I Socialstyrelsen årliga rapport om läget inom äldreomsorgen framgår följande:

 ”För att motverka både psykisk och fysisk ohälsa behövs metoder som erbjuder äldre en social gemenskap och ett sammanhang. Fler äldre behöver tillgång till gemenskap och aktiviteter, genom exempelvis mötesplatser och boenden som minskar isolering”[1]

Redan innan viruset slog till var behovet av social gemenskap alltså mycket stort. Effekterna av pandemin är svåra att uppskatta, men de finns de som hävdar att isoleringen, just nu, är farligare för äldre än covid-19[2].

Utvärderingar får visa om tillfälliga besöksförbud var en effektiv åtgärd, men helt klart är att läget inom äldreomsorgen ser mycket bättre ut idag när det gäller smittspridning av covid-19. Men det är klart att man funderar på hur läget varit om äldreomsorgen hade haft fler av utbildad personal, bättre bemanning och tillgång till adekvat skyddsutrustning. Hur hade det sett ut med dödligheten på särskilda boenden om kommunala politiker inte skurit ner på äldreomsorgen år efter år efter år. Efter år. Nedskärningarna som fortsätter dessutom. En rapport från Arena idé att 96 procent av landets kommuner gör besparingar på äldreomsorgen i år[3].

Mot det ljuset ska äldreomsorgens kris och utmaningar betraktas.

I min roll som sakkunnig har jag fått ta emot många samtal från oroliga anhöriga. Det har varit äldre makar som inte fått träffas längre, då den ena i paret bott på boende med besöksförbud. Jag har pratat med barn som inte längre får hälsa på sina äldre föräldrar, och ytterligare andra har berättat att barnbarnen undrar varför mormor aldrig kommer och hälsar på längre. Sorgen och lidandet har varit stort.

När människor som funnits nära varandra hålls isär så uppstår det en känslomässig skada, som vi vet kan påverka både den psykiska och fysiska hälsan. Livskvaliteten försämras avsevärt för de äldre som upplever en tilltagande ensamhet. På vissa boenden har personal och ledning arbetat hårt för att tillgodose behoven av social kontakt på ett säkert sätt, det ska också sägas. Plexiglas har köpts in, träffar har arrangerats utomhus. Engagemanget har inte gått att ta miste på, men – som min pappa brukar säga – man kan inte trolla med knäna. Det finns en gräns för vad äldreomsorgen mäktar med givet förutsättningarna. Det krävs helt enkelt mer resurser.

I grunden är det en fråga om solidaritet och politisk vilja. Vårt samhälle måste klara att värna sköra och utsatta äldre utan att det innebär ett val mellan pest eller kolera. Tiden är mogen att på allvar ställa krav på att besök och sociala kontakter ska kunna ske utan att bidra till smittspridning på särskilda boenden. Grundläggande är självklart att personalen behöver ha en god utbildning, vara tillräckligt många och ha stöd från ledningen. Att adekvat skyddsutrustning finns, liksom kunskap att använda den, ska vara en självklarhet. Det ska finnas trygga och säkra lösningar att upprätthålla kontakt även om någon har sjukdomssymptom. Äldre bör kunna erbjudas alltifrån digitala lösningar för social kontakt, till skräddarsydda fysiska miljöer utifrån förutsättningar och behov. För många äldre på boenden betyder anhöriga mycket för välbefinnandet. Varken covid-19 eller en vanlig säsongsinfluensa ska kunna rubba den livsviktiga kontakten framöver. Låt oss åtminstone se till det.

Det är efterlängtat att det tillfälliga besöksförbudet upphävs 1/10 2020. Då finns återigen möjligheter till kära återföreningar, och ett mer meningsfullt liv före döden, med viktiga anhöriga närvarande utifrån önskningar och behov.

Sanden i livets timglas för äldre på särskilda boenden har snart runnit ut. Låt oss vårda varje sandkorn som om det vore det sista.


[1] https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/ovrigt/2020-3-6603.pdf

[2] Se artikel från DN, där Ingemar Skoog uttalar sig om besöksförbudet: https://www.dn.se/nyheter/sverige/aldreprofessorn-om-besoksforbudet-ett-han-och-ett-overgrepp/

[3] https://arenaide.se/rapporter/budget-ur-balans/

3 kommentarer på “Social gemenskap ända in i döden.

  1. Maj-Britt Elmvik

    Du skriver så klok. Jag har länge kämpat för att äldre ska få ett liv i hälsa istället för långsamt försämras. Att orka med socialt umgänge är viktigt för anhöriga, omsorgspersonal, skattebetalare och allra viktigast för den äldre själv.

    Det har publicerats studier om att många äldre blivit mycket sjuka nu under Corona. Det hade jag väntat mig eftersom alltför många äldre har en ålderdomlig behandling med ökad risk för försämring vid infektioner.

    Jag har tagit fram en modell, hur det med enkla metoder går att förbättra vardagsbehandlingen för äldre. Vill du veta mera, hör av dig!

    Gillad av 1 person

  2. En bra artikel som påvisar behov av individuella lösningar samtidigt som isolerings begreppet blir oerhört starkt. Jag har av olika anledningar precis som du pratat med anhöriga och tagit del av tragiska berättelser..

    Gilla

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut /  Ändra )

Google-foto

Du kommenterar med ditt Google-konto. Logga ut /  Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut /  Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut /  Ändra )

Ansluter till %s

%d bloggare gillar detta: